Utilidad del doppler color transvaginal en el diagnóstico de lesiones ováricas / Utility of the transvaginal color Doppler in the ovarian injuries diagnosis

La evaluación de la resistencia vascular por velocimetría doppler es un método de amplio uso en la investigación y clínica. Las lesiones neoplásicas presentan un crecimiento acelerado y gran cantidad de vasos de neoformación. La presencia de estos vasos produce un aumento del área de sección trnsversal del árbol vascular tumoral y por ende una caída de la resistencia. El objetivo de este trabajo es demostrar la utilidad de la velocimetría doppler como factor predictor de malignidad en lesiones tumorales de ovario. Se evaluaron 18 pacientes portadoras de lesiones tumorales de ovario cuyas edades fluctuaban entre 21 y 67 años, promedio=43. Se evaluó por medio de ultrasonido trnasvaginal con velocimetría doppler color y pulsado, el volumen tumoral y la resistencia de los vasos que irrigaban la lesión. Se utilizó para ello el índice pulsatilidad SD/media. Para el análisis estadístico de los datos se utilizó paquete estadístico stat view en un computador macintoch LC II para la prueba de chi cuadrado. Los resultaron mostraron la presencia de tres lesiones tumorales malignas, tres lesiones de bajo potencial maligno y 12 lesiones benignas. Las edades fueron significativamente diferentes entre los grupos benignos y malignos 40,7 vs 52 años, p<0,001. El volumen tumoral fue en promedio 65 ml= 17-225 ml en el grupo de lesiones benignas, y de un promedio de 951 ml= 141-3143 en el grupo de lesiones malignas p<0,001. El índice de pulsatilidad en el grupo benigno fue en promedio 3,48=2,16-6,52 y en el maligno fue 1,54=0,7-3,67 con p<0,02. El análisis de los resultados demuestra que las lesiones tumorales malignas son mas frecuentes en la quinta década de la vida y se presentan mayoritariamente en etapa post-menopáusica. Demuestran, además, que la evaluación de la resistencia vascular tumoral por medio de la velocimetría doppler es un método útil para predecir la malignidad o benignidad de las lesiones tumorales de ovario

Ecocardiografía fetal I: técnica y fundamentos / Fetal echocardiography I: technics and foundations

Se describe la metodología y fundamentos de la ecocardiografía fetal; se analiza la técnica del examen destacando la utilidad de los modos bidimensional, modo M y doppler de ultrasonido en el diagnóstico de cardiopatías congénitas fetales. Se destaca la importancia del diagnóstico precoz de las alteraciones estructurales y del ritmo del corazón fetal

Ecocardiografía fetal II: biometría del corazón fetal normal / Fetal echocardiography II: biometry of the normal fetal heart

Se analiza biometría del corazón fetal normal por ecocardiografía. Se realizan 80 exámenes en 80 fetos entre las 20 y 40 semanas de gestación. Se realiza medición de ventrículos izquierdo y derecho, septum interventricular y raíz de aorta. Todos los parámetros evaluados progresan sus dimensiones a medida que progresa la edad gestacional

Ecocardiografía fetal III: diagnóstico antenatal de alteraciones estructurales y del ritmo / Fetal echocardiography III: prenatal diagnosis of structural and rhythm abnormalities

Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile en ecocardiografía fetal. Se realizaron 119 exámenes en 90 fetos de riesgo con edades gestacionales de 20 a 40 semanas. Se encontraron 18 fetos con alteraciones (20%). Seis de ellos con alteraciones estructurales (6,6%) y catorce con alteraciones del ritmo (15,5%). La concordancia diagnóstica en alteraciones estructurales fue de una sensibilidad de 83,3% y una especificidad de 100%. En las alteraciones del ritmo la sensibilidad y específicidad fue de 100%. Se destaca la importancia del diagnóstico antenatal en malformaciones cardíacas congénitas y alteraciones del ritmo